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中医方笺大学问

时间:2019-08-20 16:05来源:未知 作者:单德成
中医药是中华先祖留给我们后人的一份丰厚的科技文化遗产。《黄帝内经》《本草纲目》以及其它中医古籍、名医经验、老方笺等都是博大精深的厚重资源。

 

 

 

     中医药是中华先祖留给我们后人的一份丰厚的科技文化遗产。《黄帝内经》《本草纲目》以及其它中医古籍、名医经验、老方笺等都是博大精深的厚重资源。老方笺是中医宝库璀璨的珍珠,不但是一张载录方药名称的字据,而且具有丰厚的文化渊源,同时代表着医师的医学风格、流派和学术思想,蕴藏着丰富的美学内涵,是研究医学流派,推进学术发展的重要资料。

     曾经风光无限、千姿百态的中医方笺,渐行渐远,正在经历着从毛笔到硬笔再到无笔的演进。新科技的高效和便捷毋庸置疑,然而只要历史舞台上出现并有保存价值的东西,决不会因时光的流逝而销声匿迹。笔者从1962年开始收藏中医名家方笺,迄今已经50余年,洋洋大观的各种各样方笺达上千张,每每展读,蕴意无穷,学问无限。

     折射时代发展脉络

     我所收集清代、民国、新中国成立后的方笺,用笺、格式、印刷、书写各异,无不富含时代的烙印,折射岁月变迁。过去文书书写或印刷用竖排,度量衡沿用旧市制。近时文书横排印刷,处方药名遂改横写,计量改为国际统一单位。

     从方笺页眉上,按年代顺序保存的有:清代光绪年间“福禄寿”套红三字方笺,民国时期屠揆先的武进中医公会会员处方笺,史仲友医师方笺,解放初期“同新联合诊所”方笺,常州市血吸虫病治疗组广化区卫生所处方笺,江苏中医院电脑处方笺。反映了中医开业,从个体到联合诊所再到医院的大体演进过程。

     方笺的页脚多数为医家的地址,上海“经社八才子”之一的程门雪1941年方笺载:寓法租界白尔路上寿堂斜对面上寿堂宝安坊内。其中“法租界”,记录了我国沦为半殖民地时期的一段屈辱历史。还有一些老方笺上业已消失老地名、老药店,往往成为后学研究前事的重要佐证。

     学术风格跃然纸上

     历代有真知灼见的中医学者,都是临证处方的高手。他们有的即使没有更多的论著方书问世,但在生平医案及处方中,朴实自然地反映了他们的学术风格和学术观点。例如孟河医派传人丁济万、朱良春、杨博良等人的方笺中,都体现了“师古不泥、和缓醇正,博采众长、寒温兼容,中西兼容、择善而从。”的学术风格。

     一张完善的中医方笺必然是脉案和方药的有机统一,前后呼应,相得益彰。医学大家大多古文功底深厚,医理与文采兼备,令人击节赞赏。如常州中医喉创始人林润卿的一则耳鸣案中写道:“浊蒙清窍,气机不畅,两耳作鸣,当予清降。”短短十六字,言简意赅。将病因、病机、症状、治则全面概括。采用桑叶、白菊轻宣泄浊,浙贝、桔梗、杏仁、陈皮祛痰化浊,玄参、丹皮、苦丁茶清肝降浊,用药清灵纤巧,丝丝入扣。学术风格,可窥一斑。

     在我收藏的108例金兰升方笺中,不乏精辟见解和独到之处,如“风痫症皆因痰火扰乱神明,非旦晓骤愈之病”“久痛宜从络治”等。分析其用药特点,金氏善用鲜品药物,方笺中先后采用鲜石斛、鲜生地、鲜菖蒲、鲜芦根、鲜藕等,鲜品入药,有干品不可比拟的优点,鲜品精汁含量丰富,用于滋阴降火尤为合适。

     书法医道互相辉映

     书法与中医都是祖国传统文化,是中华民族的国粹,体现中国传统文化的精髓,方笺则是两者结合的完美写照。一张名医的方笺,至少具有双重价值:一方面是珍贵的医学文献,另一方面又是难得的墨宝。例如:常州名医金奎伯的处方笔力遒劲,朱履安的书法古朴雄厚,谢景安的字迹潇洒飘逸,钱育寿的书写端庄工整。

     所谓“字如其人”,好的方笺蕴含医者的书卷气,书卷气是一种温润的、舒徐的、淡远的、不急不燥的气息,这种气息来自书写者的内心,也最能洞见书写者的内心修为与文化修养。好的书法作品已不单单是一张字,而是书写者文化修养和风度才情的外化。我们不仅能够看到熟练的书写技巧,更能看到高度的文化修养和艺术品位。它不仅是学术素养的积淀,更是人格修为的积累。

     一张处方书写所具有的形态美,是医生“超以象外,得其环中”的结果,也是处方独有的美学特征,往往主药冠于方首,引经使药殿后,有的突出品种以求地道,有的强调炮制方法以应临床。在传承三代林氏喉科使用菊花的处方中,在产地上有杭菊花、池菊花之区,在颜色上有黄菊花、白菊花之别,在炮制上有生用、炒用、炒炭之分。在治疗鹅口疮的处方上,将元米炒西洋参、元米炒大麦冬、土炒大白芍三味并列,体现了选药精练、配合有度,序列工整,神韵兼备。

     方笺设计精彩纷呈

     传统中医方笺的设计体现了医家的风格,或考究,或简约。被列为常州非物质文化遗产之一的钱氏中医儿科世家,传承十三代,第十世传人钱同高(1888-1967)的早期方笺,在居中用镂空篆书“来苏”套红两字,右侧为“世居常州城内化龙巷茶庵南首”,这样的方笺颇有创意。其他医家在处方中加印“康乐”“延年益寿”“妙手回春”等吉祥词句,在清末民初的方笺比较常见。聘请书法名家为方笺题字,也较常见。

     比较复杂的蒋同善处方,是一张由病家赠送的方笺,页眉上书“张墅桥世医旭初父授蒋同善先生喉科专家”。正中写“七四叟沈紫护”隶书题写“治喉妙术”。两旁有“利市桥妇科专家沈润庠书写的‘感谢函’:近暮春患喉痈,满口溃烂,汤水艰进,势殊沉重,延请中西医士诊视均告束手,后由至人谢君鉴明介绍,先生诊治一服见效二服告痊,足徵先生家学渊源,治喉妙手,铭感之余无以为报,除登报鸣谢并介绍同病者外,爰制方笺以赠。”页脚书“南大街诊所在同丰裕药号候诊,电话六三八号”。将病家的感谢信印于方笺,并赠送方笺,实乃聪明之举。

     小小方笺,价值几何?新疆中医学院张绚邦教授言道:“好的处方,并非杂药堆砌,而是一座高雅的建筑,是一首写满音符的歌。”同仁堂主任医师、医学硕士赵承来认为:“既为名家,其用药法理自然值得探究,透过名家处方中所列脉案用药,便可追循遣方用药法度,对中医学研究或学习裨益匪浅。”

     数字化和网络化固然会改变人类的生活方式,推动着社会的进步,但老方笺仍然不失为中华医学文化的金矿,有待于继续“淘金”。 /单德成 

(责任编辑:DY)

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